「乾燥綜合症」(乾燥症)是一種自身免疫性疾病,淚腺、唾液腺等受到破壞,出現口乾、眼乾、鼻乾、皮膚乾等一系列症狀。乾燥症好發於50歲左右的更年期婦女(更年期的中醫調理),女性病患為男性的10倍以上,發病與卵巢功能衰退,雌激素水平下降,機能失衡有一定關係。乾燥症分為原發性和繼發性,可以單獨出現,亦可以由類風濕性疾病,如類風濕關節炎、紅斑狼瘡、硬皮病等誘發。乾燥症詳細症狀如下:
1) 口:口乾,甚至舌痛,嚴重者因口腔黏膜、牙齒和舌發黏,以致在講話時需頻頻飲水,進食固體食物時必需伴水或流質食物送下。容易常發生蛀牙。
2) 鼻:鼻腔缺乏鼻水分泌,乾燥不適,甚至有灼痛感。
3) 眼睛:眼睛乾燥,眼內持續有異物感、燒灼感,有眼瞼沉重或眼前幕狀遮蔽感覺,畏光眼痛,甚至「哭而無淚」。部分患者有眼瞼緣反復感染、結膜炎、角膜炎等。
4) 皮膚:皮膚乾燥痕癢,但無原發性皮疹。
5) 陰道:外陰皮膚及陰道粘膜乾燥和萎縮,影響性生活。
6) 其他:可能會影響關節、肺、肝、腎等,出現乾咳、氣短、關節變形,甚至肝腎損害等。
醫生一般會對懷疑個案進行抽血,檢查血液抗體水平。典型情況下,患者的休葛蘭氏抗體(Anti-SSA,Anti-SSB)呈陽性。本病西醫目前尚無根治方法,主要是採取措施改善症狀。例如會建議病人滴人造淚水改善眼乾,多喝水保持口腔濕潤,多用潤膚劑舒緩皮膚乾燥等。如病情嚴重,可能開立類固醇及免疫系統抑制劑。
「乾燥綜合症」屬於中醫「內燥」的範圍,成因有二:其一為身體功能的退化,如女性更年期,「七七,任脈虛,太沖脈衰少,天葵竭」,腎的陰精虧少,津液等隨之衰少;其二,為氣血津液的流通不順暢,無法抵達目的地,使該部位得不到滋潤導致氣血津液的來源缺乏。本病以「陰津虧虛」為主要病機,可分為「陰虛」、「陽虛」、「瘀滯」三種證型。治療上以「滋陰潤燥生津」為主,常用中藥方劑包括二甲地黃湯、沙參麥冬湯、清燥救肺湯、二仙湯、大黃蟅蟲丸等。本病只能緩解,難以完全恢復,所以療程偏長,患者需要耐心服藥,同時注意飲食調養,才能取得好的效果。
日常調養方面,可以留意以下幾點。
1) 避免進食辛辣、刺激、煎炸的食物,可多食用滋陰潤燥的食物,如鴨肉、山藥、蓮藕、百合、蓮子、麥冬、雪耳、梨等。
2) 避免用過熱的水洗澡,沐浴露儘量溫和,並使用合適的乳液來維持皮膚的濕潤度,同時要注意防曬。
3) 私密部位不宜過度清潔,性行為時可使用潤滑劑增加潤滑度。
如有任何疑問,請諮詢註冊中醫師的意見。
文章來源: https://wonghiusan.blogspot.com/2021/02/blog-post_11.html
王曉新註冊中醫師
濟昌堂中醫診所註冊中醫師
香港大學中醫全科學士
香港浸會大學內科碩士
南京中醫藥大學中醫婦科學博士研究生
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