🔺非經期出血原因🔺
1)懷孕
2)宮外孕
3)子宮頸息肉
4)子宮頸糜爛
5)子宮肌瘤
6)子宮內膜異位
7)子宮頸癌
8)子宮內膜癌
9)排卵期出血
以上只是大部分非經期出血原因,還有其他不同的原因,未有盡錄。
🔺排卵期出血定義🔺
排卵期出血是指在有規律的兩次月經之間,即排卵期間,有周期性出血。大部分會以少量出血,淡淡的咖啡色分泌物,或是白帶中夾血絲來表現,出血時間可能持續數小時至數天,一般不超過三天,少數會有腹脹或下腹悶痛的症狀。基礎體溫顯示低溫和高溫交替時出血。
🔺西醫看經間期出血🔺
正常經期結束雌激素會增加,當卵巢慢慢成熟排除卵子後,雌激素會下降,黃體素會升高,以維持子宮內膜的穩定直至黃體退化。但當排卵時雌激素下降,而黃體素分泌量不足時,不能支撐內膜厚度,就可能造成子宮內膜有微量剝落,出現少量出血情況。當黃體素濃度穩定後,出血情況就會停止。
🔺中醫看經間期出血🔺
中醫稱排卵期為氤氳期。患者本身有腎陰虛、濕熱、血瘀,於氤氳(排卵期)之時,陽氣內動,損傷衝任令經血失去制約,造成經間期出血。
1)腎陰虛
因為稟賦不足,或房勞多產傷腎,造成腎陰不足
2)濕熱
因為情志不暢,肝鬱犯脾,脾失運化容易生濕,濕邪下注,蘊而生熱
3)血瘀
體質不足,而有月經生產留瘀,瘀阻胞脈;或七情內傷,肝鬱氣滯,久成血瘀
中醫認為排卵期出血主要是腎陰虛為主,治療上主要是滋養腎陰,滋陰助陽,促進陰陽轉化。但根據患者的症狀又細分腎陰虛,濕熱和血瘀,辨證加上清利濕熱和化瘀止血藥物。
🔺中醫治療🔺
1)調節內分泌失調
2)可停止排卵期出血
3)減輕排卵期腹痛、腰痠或乳房脹痛等不適症狀
4)增加受孕機會(患者因排卵期出血而中止性生活,錯過受孕機會)
撰文:麥美萍醫師
香港浸會大學中醫學碩士(針灸學)
香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(榮譽)
香港大學專業進修學院西方醫學婦產科學(中醫實踐證書課程)
香港大學專業進修學院中醫學深造證書(腫瘤學)
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