【風癩】皮膚泛紅、像被蚊叮? 中醫角度病因分這幾類

你有否試過皮膚出現淡紅、紅色或淡白色風團? 它們大小形態各異,有時局部出現,有時則會全身並發,有時稀疏散在,有時成片發作,並會突起高出皮膚,像被蚊子咬過一般,這些風團時隱時現,發作不定時,但以黃昏後發作較多,伴劇烈瘙癢,部分患者在搔抓後皮膚會起條狀高突風團,使不少病人深受其苦。你猜到它是什麼嗎? 其實它有很多名字,俗稱風癩,西醫病名蕁麻疹,中醫稱它為癮疹,古稱風瘩癌、風疹塊、風疹等。

每五人就有一個有風癩

癮疹困擾不少病人,它的終生患病率約為 20%,即每5個人中有1個人曾患上此病。此病多數是自限性的,即不用治療也可自我消失,但若病情持續超過6個星期,便屬於慢性癮疹,有時甚至可以持續數月至數年,長期瘙癢既影響病人的生活、情緒,有時是亦可能是某些嚴重的全身性疾病的訊號,所以若癮疹問題持續亦不能掉以輕心。

風癩病因

現代醫學角度,癮疹是由肥大細胞和嗜鹼性粒細胞釋放的組織胺和其他炎症介質所引起的,其治療的主要方法是避免接觸過敏物質及使用第二代H1抗組織胺藥物。中醫則認為癮疹的病因為禀賦不耐,即病人為敏感體則,對某些特定物質過敏所的基礎,再因病人的衛外之氣不固,受外在的邪氣如風、寒、熱之邪困於皮膚體表;或因飲食不節使濕熱困于肌膚;或因身體不佳,氣血不足,虛風內生;又或因情緒壓力等使氣血鬱滯於肌膚而發病。

中醫治療

中醫治療是治本治療,要全面瞭解患者的病因,辨清發病因由,給予內服中藥,輔以外用藥物,減低及長遠杜絕病人的風團發作及瘙癢。筆者曾治療一例男性患者,每逄運動出汗後身上及小腿皆會發出散風團,瘙癢及腫熱難當,必要等洗冷水浴後才能緩解熱癢不適,多年來比只能使用抗敏感藥控制不能痊癒,而到我處求診。經診視,發現患者平素非常怕熱,容易出汗,病人脈舌皆一派熱象,經處方清熱袪風解表藥,病人風團即未有再發。前文亦說過,有時慢性癮疹是由身體其他疾患引起,例如筆者亦多次遇上癮疹嘗遍中西藥仍屢治不效的病人,經仔細問診後發現病人同時存在胃脹、胃氣,大便異常的情形,不依從解表的治法,改從脾胃入手,在改善患者的腸胃問題的同時,癮疹亦得以治癒。

癮疹病因多式多樣,要徹底治癒,一定要找出底下的真正原因,對症下藥才能杜絕後患。

撰文:何慧潔中醫師
香港中醫藥管理委員會註冊中醫師
香港浸會大學中醫學(內科學)碩士
香港浸會大學中醫學學士及生物醫學理學士(雙學位)
皮膚科臨床文憑證書          

編輯:Tao