抑鬱症是無聲的殺手? 精神科醫生拆解當中的成因及治療方法!

最近打開新聞，看到不少人輕生，當中甚至不乏一些名人 🙁

香港撒瑪利亞防止自殺會在2023年的調查顯示去年的自殺率為15年以來最高，抑鬱患者的自殺風險較一般人高20倍。

什麼是抑鬱症？
根據美國精神醫學會的診斷標準，病人持續兩星期以上，有以下的特徵，包括持續的情緒低落，對平時喜愛的事物失去興趣和動力，思想變得負面，因而影響患者的生活，嚴重時更可能會有自殺的傾向。

抑鬱症的成因是什麼？

生理因素
腦部受感染、酒精或藥物影響、甲狀腺疾病等都可能是抑鬱症的成因。如家人患有情緒病，患上抑鬱症的機會也會較高。

心理因素
性格緊張、過於執著的人會較容易患上抑鬱症。

環境因素
工作的壓力、金錢的困擾、學業的挫折、感情的創傷、自己或家人的健康等出現問題都是患上抑鬱症的誘因。

精神科醫生如何治療抑鬱症？

藥物治療
最常見的藥物包括抗抑鬱藥：

• 選擇性血清素再回收阻截劑（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI）
• 血清素及去甲腎上腺素再回收阻截劑(Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitor, SNRI）
• 去甲腎上腺素及多巴胺再回收阻截劑（Noradrenaline and Dopamine Reuptake Inhibitor, NDRI）

抗抑鬱藥通常在 2 至 4 星期內減輕抑鬱的症狀。服用抗抑鬱藥初期，少部份病人會出現嘔心、口乾、頭暈、疲倦或失眠等副作用，但通常都是輕微的，大部分病人等待數天待身體適應藥物後，副作用都會消失。

心理治療
在香港，較常採用的心理治療包括認知行為治療 (Cognitive Behavioural Therapy, CBT)，透過思想分析，改變負面的思想和行為模式，培養客觀的新思維和健康的生活模式。

家人或朋友如何幫助抑鬱症患者？
抑鬱症患者很需要同理心支持，當家人或朋友的，當不知道該說什麼話的時候，簡單的坐在抑鬱症患者身邊，陪伴着他，理解他已經能令他舒服多了。相反應小心避免「你唔好唔開心啦」、「你開心啲啦」等缺乏同理心句子，才能鼓勵到患者表達自己的感受。若發現患者有自殺傾向時，應盡快向專業人士求助。

精神科醫生媽媽
香港中文大學內外全科醫學士 MBChB(HK)
英國皇家精神科醫學院院士 MRCPsych(UK)
香港精神科醫學院院士 FHKCPsych